子宮內膜異位癥能不能直接移植
子宮內膜異位癥患者的子宮內膜環(huán)境可能存在異常，可能導致胚胎植入困難或著床不穩(wěn)定。此外，該病還可能引起盆腔粘連和子宮肌肉痙攣，進一步影響胚胎的運輸和定位。因此，為了確保胚胎移植的成功率和孕婦的安全，不推薦患有子宮內膜異位癥的患者直接進行胚胎移植。如果子宮內膜異位癥病情處于輕度且穩(wěn)定狀態(tài)，并沒有出現明顯的痛經、腹脹等癥狀，則可以考慮進行胚胎移植。
子宮內膜異位癥不能直接移植
臨床上，50%的子宮內膜異位癥患者可能會導致不孕。如果想懷孕，除了治療還可以選擇試管嬰兒技術。子宮內膜異位癥患者在做試管嬰兒前一定要做詳細的檢查。首先要了解子宮內膜的厚度，因為子宮內膜異位癥患者的子宮內膜往往較薄，導致受精卵難以著床。所以子宮內膜至少要9mm，有利于胚胎的著床。
而且如果你有子宮內膜異位癥，雖然可以做試管，但是不能直接做試管嬰兒。因為你需要先治療疾病，治療到一定程度后，再由醫(yī)生給試管嬰兒方案。否則直接做試管會影響排卵。不排卵就會有卵無卵，所以會影響胚胎的匹配。所以想做試管，不能直接做，需要先治療。
子宮內膜異位癥做試管會成功
當然可以成功。雖然子宮內膜異位癥會導致患者不孕，但是通過治療，試管嬰兒的成功率可以達到50%以上。如果患者年齡還大，胚胎質量好，最后試管嬰兒成功的概率在60%以上，但前提是需要先治療子宮內膜異位癥。處理方法主要包括:
1、藥物治療
- 孕激素：人工合成高效孕激素可抑制垂體促性腺激素的分泌，造成非周期性低雌激素狀態(tài)，與內源性雌激素一起可引起高孕激素閉經和子宮內膜蛻膜化形成假孕。使用劑量為避孕劑量的3-4倍，持續(xù)6個月。
- 口服避孕藥：可降低垂體促性腺激素水平，直接作用于子宮內膜和異位子宮內膜，導致子宮內膜萎縮，月經量減少。目前臨床上常用低劑量高效孕激素炔雌醇復方制劑，用法為每日1片，連續(xù)6-9個月，適用于輕度子宮內膜異位癥患者。
- 孕三烯酮：合成高效孕激素可抑制垂體促性腺激素的分泌，導致非周期性低雌激素狀態(tài)。與內源性雌激素一起可引起高孕酮閉經和子宮內膜蛻膜化形成假孕。劑量為6個月避孕劑量的3-4倍。
2、手術治療
- 保留生育功能手術：切除或破壞所有課件的異位子宮內膜病變，分離粘連，恢復正常解剖結構，但保留子宮、一側或雙側卵巢、至少部分卵巢組織。
- 保留卵巢功能手術：切除盆腔病變和子宮，保留至少一個或部分卵巢。適用于45歲以下癥狀明顯且無生育要求的患者，術后復發(fā)率約為5%。
- 根治性手術：切除子宮、雙附件及盆腔內所有異位子宮內膜病變，適用于45歲以上的重癥患者。
